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jun
2
2011

Eficacia del tratamiento précoz cognitivo-lingüístico Vs terapia de comunicación en la afasia tras accidente cerebrovascular

Os dejo un estudio mulciéntrico que compara dos enfoques en el tratamiento de la afasia, el tratamiento cognitivo-lingüísticas (TCL), destinadas a restablecer los niveles lingüísticos afectados, la semántica, fonología o la sintaxis, y el tratamiento de comunicación, encaminado a optimizar la transferencia de información mediante la formación de estrategias compensatorias y el uso del lenguaje residual habilidades.

J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2011 Apr;82(4):399-404. Epub 2010 Oct 9.
Efficacy of early cognitive-linguistic treatment and communicative treatment in aphasia after stroke: a randomised controlled trial (RATS-2).
Jong-Hagelstein M, van de Sandt-Koenderman WM, Prins ND, Dippel DW, Koudstaal PJ, Visch-Brink EG.


Ultraresumen:

  • Tipo: Ensayo prospectivo, aleatorizado, controlado, multicéntrico
  • Conclusiones: No se encontró mayor beneficio con el uso de la terapia cognitivo-lingüistica, dirigida a la activación de los procesos subyacentes semántica y fonológia, que con el tratamiento general, comunicativo no específico.

Podemos leer el abstract: Eficacia del tratamiento précoz cognitivo-lingüístico Vs terapia de comunicación en la afasia tras accidente cerebrovascular.

feb
13
2011

"Entrenamiento al cuidador" en la afasia

Todos sabemos lo frustrante y limitante que resulta para el paciente y su entorno el déficit que provoca la afasia y lo importante que es el cuidador/acompañante en ocasiones para facilitar la comprensión (muchos actúan como auténticos “traductores”).
Pese a ésta importante función, en pocos centros de Rehabilitación se realiza un trabajo específico con los acompañantes.
Os presento un estudio sobre una nueva intervención en el tratamiento de la afasia post-ACV centrada en la capacitación del acompañante.

Arch Phys Med Rehabil. 2010 Dec;91(12):1814-37.
Communication partner training in aphasia: a systematic review.
Simmons-Mackie N, Raymer A, Armstrong E, Holland A, Cherney LR.

Ultraresumen:

  • Tipo: Revisión Sistemática
  • Conclusiones: La evidencia muestra que el entrenamiento del acompañante es eficaz en la mejora de las actividades de comunicación y/o la participación del acompañante y es probablemente eficaz en la mejora de las actividades de comunicación y/o la participación de las personas con afasia crónica cuando están interactuando con los compañeros de comunicación capacitados. No hay pruebas suficientes para hacer recomendaciones relacionadas con el impacto de la capacitación de los asociados sobre las personas con afasia aguda o sobre el deterioro del lenguaje, el ajuste psicosocial, o la calidad de vida, ya sea para la persona con afasia o para el interlocutor.

Podéis leer el abstract: Entrenamiento del acompañante en la afasia
También podéis leer otra entrada sobre el uso de la Estimulación Magnética en la afasia

ene
21
2011

Estimulación Magnética Transcraneal: un aliado para Rehabilitación

 La Estimulación Magnética Transcraneal está de moda… en los últimos meses se han publicado varios Updates sobre la efectividad de la misma en múltiples procesos patológicos. No dejan de ser los primeros pasos para la realización de estudios de mayor calidad metodológica, multicéntricos pero abren una perspectiva de futuro interesante. En ambos estudios se deja claro que siempre actuaría como adyuvante del proceso de Rehabilitación, no como terapia única. Os dejo dos ejemplos:

Stroke. 2010 Dec 16. [Epub ahead of print]
Effects of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Aphasic Stroke: A Randomized Controlled Pilot Study.
Weiduschat N, Thiel A, Rubi-Fessen I, Hartmann A, Kessler J, Merl P, Kracht L, Rommel T, Heiss WD.

Ultraresumen:

  • Tipo: Estudio piloto randomizado controlado.
  • Métodos: Un grupo recibía Protocolo de Rehabilitación + Logopedia + EMT a 1 MHz en area Broca y el control Protocolo de Rehabilitación + Logopedia + EMT placebo. Evaluación con el Test Aachen para Afasia y con Tomografía de Emisión de Positrones a las dos semanas.
  • Conclusiones: La estimulación magnética transcraneal repetitiva podría ser una terapia complementaria eficaz, segura y viable para la afasia postictal.

Podeís leer al abstract: Efectos de la estimulación magnética transcraneal repetitiva en la afasia post-ACV

J Pain. 2010 Nov;11(11):1203-10. Epub 2010 Apr 28. 
Repetitive transcranial magnetic stimulation is efficacious as an add-on to pharmacological therapy in complex regional pain syndrome (CRPS) type I.
Picarelli H, Teixeira MJ, de Andrade DC, Myczkowski ML, Luvisotto TB, Yeng LT, Fonoff ET, Pridmore S, Marcolin MA.

Ultraresumen:

  • Tipo: Estudio piloto (sin controles).
  • Conclusiones: Este estudio muestra la eficacia de sesiones repetidas de la Estimulación Magnética Transcraneal de alta frecuencia como un tratamiento adicional (unido al farmacológico y a la terapia física) al SDRC-I refractario. Tuvo un efecto positivo en los diferentes aspectos del dolor (sensorial-discriminativo y emocional-afectivo).
  • Limitaciones: Estudio piloto, sin grupo control y no aleatorizado. Pequeño tamaño muestral (N=23). No se detalla ni discrimina según patología. No diferencia según tratamiento farmacológico/Protocolo de Rehabilitación recibido. 

Podeís leer al abstract: Estimulación magnética transcraneal repetitiva es eficaz como un complemento al tratamiento farmacológico en el SDRC tipo I.

UA-37655059-1