Browsing articles tagged with "Ortesis Archives - Updates en Rehabilitación"
feb
5
2013

Mini-Updates 3 (Ictus)

Os dejo 3 nuevos artículos, en ésta ocasión sobre Rehabilitación Neurológica (concretamente sobre el ictus).

 

1) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) para la recuperación del accidente cerebrovascular

Los ISRS parecen disminuir la dependencia, discapacidad, deterioro neurológico, ansiedad y depresión después de un accidente cerebrovascular, pero con heterogeneidad entre los ensayos y limitaciones metodológicas en una proporción sustancial de ellos. Son necesarios ensayos grandes, bien diseñados, para determinar si los ISRS deberían ser indicados de forma rutinaria a los pacientes con accidente cerebrovascular.

2) PLAN Score: Escala sencilla para realizar a pie de cama para predecir muerte y discapacidad grave tras el accidente cerebrovascular isquémico agudo. En los resultados iniciales también se observa relación con las puntuaciones favorables de la escala Rankin modificada

3) Ortesis funcional de hombro en el Ictus:

Neurolux Rehabilitación Ictus

La ortesis funcional tipo Neurolux
elección de las variables resultados se podrían mejorar)parece reducir la incidencia/progresión del Síndrome hombro-mano en pacientes hemipléjicos (aunque el tamaño muestral es pequeño y la elección de las variables resultados se podrían mejorar)

ago
19
2012

Ejercicios, movilizaciones y ortesis en el Síndrome del Tunel Carpiano

Imagen Ortesis en el Síndrome del Tunel Carpiano

Hace poco os dejamos dos revisiones reciente sobre el Síndrome del Tunel Carpiano, concretamente sobre el uso de distintos elementos ergonómicos y sobre los ultrasonidos (podéis pulsar el enlace para acceder a la entrada).
Ahora os dejo otras dos nuevas revisiones de la Cochrane muy recientes.

1) Ejercicios y movilización en el Síndrome del Tunel Carpiano

Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jun 13;6:CD009899.
Exercise and mobilisation interventions for carpal tunnel syndrome.
Page MJ, O’Connor D, Pitt V, Massy-Westropp N.

Ultraresumen:

  • Tipo: Revisión Cochrane
  • Conclusiones: Hay evidencia de limitada calidad sobre el muy bajo beneficio de los diversos tipos de ejercicios y movilizaciones en el STC. Las personas con STC que indican una preferencia por éstas intervenciones deben ser informado de la evidencia de limitada eficacia de esta intervención. Hasta que se realicen ECA de mayor calidad que evalúen la eficacia y seguridad de los ejercicios y las movilizaciones en comparación con otras intervenciones no quirúrgicas, la decisión de ofrecer este tipo de intervención no quirúrgica para las personas con STC debe basarse en la experiencia del clínico y en las preferencias del paciente.

2) Ortésis en el Síndrome del Tunel Carpiano

Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jul 11;7:CD010003.
Splinting for carpal tunnel syndrome.
Page MJ, Massy-Westropp N, O’Connor D, Pitt V.

Ultraresumen:

  • Tipo: Revisión Cochrane
  • Conclusiones: En general, pruebas (aunque pobres) de que el uso de la férula nocturna es más efectivo que el NO tratamiento a corto plazo. No hay suficiente evidencia sobre la efectividad y seguridad del diseño de la férula o de un régimen de uso sobre los otros ni en la comparación de las ortesis Vs otras intervenciones no quirúrgicas. Se necesita más investigación sobre los efectos a largo plazo de esta intervención para el STC
mar
17
2012
Sin categoría

Posicionamiento y ortesis en compresión medular metastásica: Revisión Cochrane

Imagen Logo Cochrane

Una de las interconsultas a Rehabilitación que más problemas o dudas nos plantea en el ámbito hospitalario es el manejo de las lesiones vertebrales y medulares en pacientes oncológicos, que en ocasiones incluso serían de indicación quirúrgica pero se evita inicialmente por los problemas concomitantes.
Muchas veces la decisión de tratamiento se toma en relación al pronóstico de la enfermedad y teniendo en cuenta las propias expectativas del paciente, si la esperanza de vida  es corta y en concordancia con un enfoque paliativo, creo que es fundamental conocer las preferencias del paciente, buscando el máximo alivio y comodidad.
Se ha publicado una revisión de la Cochrane sobre el posicionamiento y uso de ortesis en pacientes con inestabilidad vertebral y compresión medular secundaria.
Lamentablemente, existe poca investigación con metodología adecuada, que nos ayude a decidir la mejor manera de manejar esta condición, se encontraron 1611 estudios, ninguno de los cuales cumplió los criterios de inclusión de la Cochrane. No se han encontrado ensayos clínicos sobre la movilización o sobre el uso de ortesis.

Lee SH, Cox KM, Grant R, Kennedy C, Kilbride L.
Patient positioning (mobilisation) and bracing for pain relief and spinal stability in metastatic spinal cord compression in adults.
Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 3. Art. No.: CD007609. DOI: 10.1002/14651858.CD007609.pub2

Ultraresumen:

  • Tipo: Revisión Cochrane
  • Conclusiones: Hay una falta de orientación basada en la evidencia en torno a cómo colocar correctamente y cuándo movilizar a los pacientes con conpresión medular metastásica o si las ortesis son eficaces para reducir el dolor o mejorar la calidad de vida. Se necesitan ECAs en esta importante área.

Podemos leer el abstract: Posicionamiento (movilización) y ortesis en compresión medular metastásica

UA-37655059-1