Browsing articles tagged with "Rehabilitación Neurológica Archives - Página 5 de 12 - Updates en Rehabilitación"
dic
2
2011

Entrenamiento con ejercicios físicos para pacientes con accidente cerebrovascular: Actualización Cochrane

LogoSe ha actualizado una revisión de la Cochrane de 2009, sobre la efectividad del entrenamiento con ejercicios físicos tras el accidente cerebrovascular. Se han incluido 32 ensayos clínicos con un total de 1414 participantes, obteniéndose unas conclusiones similares a las previas.
De nuevo se recomienda la inclusión de programas de ejercicios cardiorrespiratorios (especialmente la marcha), pero teniendo en cuenta que no se obtienen beneficios en lo relativo a la dependencia y a la discapacidad genreal, pero sí en aspéctos como la velocidad y tolerancia durante la marcha.

Brazzelli M, Saunders DH, Greig CA, Mead GE.
 Physical fitness training for stroke patients. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 11. Art. No.: CD003316. DOI: 10.1002/14651858.CD003316.pub4

 Ultraresumen:

  • Tipo: Actualización de una revisión Cochrane.
  • Conclusiones: No son claros los efectos del entrenamiento con respecto a la muerte, la dependencia y la discapacidad después de un accidente cerebrovascular. Hay pruebas suficientes como para incorporar el entrenamiento cardiorrespiratorio, incluida la caminata, dentro de la rehabilitación después de un accidente cerebrovascular para mejorar la velocidad, la tolerancia y la independencia durante la caminata. Se necesitan ensayos adicionales para determinar la prescripción óptima de ejercicio después de un accidente cerebrovascular e identificar cualquier beneficio a largo plazo.

Podemos leer el abstract: Entrenamiento con ejercicios físicos para pacientes con accidente cerebrovascular: Actualización Cochrane.

nov
11
2011

Intervenciones para los defectos del campo visual en pacientes con ictus: Revisión Cochrane

Rehabilitación visual IctusHa sido publicada una nueva revisión de la Cochrane sobre terapia para déficits visuales en la Rehabilitacion del Ictus, que viene a complementar una previa sobre trastornos perceptivos en general en el Daño cerebral agudo, sobre la que ya hablamos hace unos meses.

Cochrane Database Syst Rev. 2011 Oct 5;(10):CD008388.
Interventions for visual field defects in patients with stroke.
Pollock A, Hazelton C, Henderson CA, Angilley J, Dhillon B, Langhorne P, Livingstone K, Munro FA, Orr H, Rowe FJ, Shahani U.

  Ultraresumen:

  • Tipo: Revisión Cochrane
  • Conclusiones: Existe evidencia limitada que apoye la formación en técnicas de compensación para los pacientes con defectos del campo visual (y, posiblemente, con coexistencia de negligencia visual) para mejorar los resultados en barrido visual y la lectura. No hay pruebas suficientes para llegar a una conclusión sobre el impacto de la formación en técnicas de compensación en las actividades funcionales de la vida diaria. No hay pruebas suficientes para llegar a conclusiones generalizables sobre los beneficios del entrenamiento en técnicas de restitución visual (intervención de restitución) o prismas (la intervención sustitutiva) para pacientes con defectos del campo visual tras el accidente cerebrovascular.

Podemos leer la revisión: Intervenciones para los defectos del campo visual en pacientes con ictus.

oct
11
2011

Lesiones neurológicas tras artroplastia total de hombro

J Bone Joint Surg Am. 2011 Jul 20;93(14):1288-93.
Prevalence of neurologic lesions after total shoulder arthroplasty. 
Lädermann A, Lübbeke A, Mélis B, Stern R, Christofilopoulos P, Bacle G, Walch G.

BACKGROUND: Clinically evident neurologic injury of the involved limb after total shoulder arthroplasty is not uncommon, but the subclinical prevalence is unknown. The purposes of this prospective study were to determine the subclinical prevalence of neurologic lesions after reverse shoulder arthroplasty and anatomic shoulder arthroplasty, and to evaluate the correlation of neurologic injury to postoperative lengthening of the arm.
METHODS: All patients undergoing either a reverse or an anatomic shoulder arthroplasty were included during the period studied. This study focused on the clinical, radiographic, and preoperative and postoperative electromyographic evaluation, with measurement of arm lengthening in patients who had reverse shoulder arthroplasty according to a previously validated protocol.
RESULTS: Between November 2007 and February 2009, forty-one patients (forty-two shoulders) underwent reverse shoulder arthroplasty (nineteen shoulders) or anatomic primary shoulder arthroplasty (twenty-three shoulders). The two groups were similar with respect to sex distribution, preoperative neurologic lesions, and Constant score. Electromyography performed at a mean of 3.6 weeks postoperatively in the reverse shoulder arthroplasty group showed subclinical electromyographic changes in nine shoulders, involving mainly the axillary nerve; eight resolved in less than six months. In the anatomic shoulder arthroplasty group, a brachial plexus lesion was evident in one shoulder. The prevalence of acute postoperative nerve injury was significantly more frequent in the reverse shoulder arthroplasty group (p = 0.002), with a 10.9 times higher risk (95% confidence interval, 1.5 to 78.5). Mean lengthening (and standard deviation) of the arm after reverse shoulder arthroplasty was 2.7 +/- 1.8 cm (range, 0 to 5.9 cm) compared with the normal, contralateral side.
CONCLUSIONS: The occurrence of peripheral neurologic lesions following reverse shoulder arthroplasty is relatively common, but usually transient. Arm lengthening with a reverse shoulder arthroplasty may be responsible for these nerve injuries.

sep
24
2011

Realidad Virtual en el ACV: Revisión Cochrane

Os dejo una revisión Cochrane sobre el uso de la Realidad Virtual en el ACV publicada recientemente. Ya tratamos éste tema en una entrada previa (Realidad virtual en la Rehabilitación del ACV), los resultados son prometedores, pero cómo vemos en la revisión Cochrane la evidencia aún no es suficiente, por suerte es uno de los campos dentro de la Rehabilitación que presenta un mayor desarrollo actualmente, por lo que los estudios no van a faltar…

 Cochrane Database Syst Rev. 2011 Sep 7;9:CD008349.
Virtual reality for stroke rehabilitation.
Laver KE, George S, Thomas S, Deutsch JE, Crotty M.

  Ultraresumen:

  • Tipo: Revisión Cochrane.
  • Conclusiones: Se encontraron pruebas limitadas de que el uso de la realidad virtual y videojuegos interactivos puede ser beneficiosa para mejorar la función del brazo y la función de AVDs cuando se comparan con las mismas dosis de la terapia convencional. No hubo pruebas suficientes para llegar a conclusiones sobre el efecto de realidad virtual y videojuegos interactivos sobre la fuerza de prensión o la velocidad de la marcha. No está claro en este momento que características de la realidad virtual son más importantes y se desconoce si los efectos se mantienen en el largo plazo. Además, actualmente hay muy pocos estudios que evalúan el uso de consolas de juegos comerciales (como la Wii de Nintendo).

Podemos leer el abstract: Realidad Virtual en el ACV: Revisión Cochrane

UA-37655059-1