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mar
31
2012

Ultrasonidos y ondas de choque en el tratamiento de fracturas

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Se ha publicado una revisión de la Cochrane sobre el efecto del tratamiento con ultrasonidos u ondas de choque en la fase aguda tras una fractura en el adulto.
Se han analizado 12 ECA, con 622 participantes (648 fracturas).
Aparecen problemas en cuánto a la heterogeneidad de los ensayos, las pérdidas de sujetos y el no seguimiento a largo plazo.
Si leemos el artículo en alguno de los ECA analizados aparece una potencial mejoría del tiempo de consolidación con el tratamiento de ultrasonido pulsado de baja intensidad, pero este mejoría no es estadísticamente significativa ni clínicamente relevante y aparecía al realizar un análisis por subgrupos, en fracturas tratadas de forma conservadora.

Por otro lado, me gustaría recordaros una entrada previa en la que comentábamos otra revisión Cochrane sobre éste tema, concretamente sobre el uso de la magnetoterapia para evitar/tratar los retrasos de consolidación, concluyendo que no había evidencia suficiente para apoyar su práctica corriente.

Griffin XL, Smith N, Parsons N, Costa ML.
Ultrasound and shockwave therapy for acute fractures in adults.
Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 2. Art. No.: CD008579. DOI: 10.1002/14651858.CD008579.pub2.

Ultraresumen:

    Imagen ultrasonido fractura
  • Tipo: Revisión Cochrane
  • Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativa entre US y placebo en lo relativo a la función, retraso consolidación o no consolidación. Al comparar Ondas choque y placebo no hubo diferencias en lo relativo a la consolidación pero si mejoría en el dolor en los tres primeros meses (aunque no clínicamente importante)
  • Conclusiones: Aunque no se puede descartar un beneficio potencial de los ultrasonidos para el tratamiento de las fracturas agudas en adultos, la evidencia disponible, a partir de un conjunto de ensayos clínicamente heterogéneos, no es suficiente para apoyar el uso rutinario de esta intervención en la práctica clínica. Los ensayos futuros deben registrar los resultados funcionales y el seguimiento de todos los participantes en el ensayo.

Podemos leer el abstract: Ultrasonidos y ondas de choque en el tratamiento de fracturas

UA-37655059-1